Recommandation vaccinale
Populations à Risque
RECOMMANDATIONS DE VACCINATION CONTRE LA GRIPPE - Mars 2020
La vaccination contre la grippe est recommandée(1) chez les personnes à risque de grippe sévère ou compliquée, à savoir :
- les personnes âgées de 65 ans et plus
- les femmes enceintes, quel que soit le trimestre de la grossesse
- les personnes, y compris les enfants à partir de l'âge de 6 mois, atteintes des pathologies suivantes :
- affections broncho-pulmonaires chroniques répondant aux critères de l’ALD 14 (asthme et BPCO)
- insuffisances respiratoires chroniques obstructives ou restrictives quelle que soit la cause, y compris les maladies neuromusculaires à risque de décompensation respiratoire, les malformations des voies aériennes supérieures ou inférieures, les malformations pulmonaires ou les malformations de la cage thoracique
- maladies respiratoires chroniques ne remplissant pas les critères de l'ALD mais susceptibles d'être aggravées ou décompensées par une affection grippale, dont asthme, bronchite chronique, bronchiectasies, hyper-réactivité bronchique
- dysplasies broncho-pulmonaires*
- mucoviscidose
- cardiopathies congénitales cyanogènes ou avec une HTAP et/ou une insuffisance cardiaque
- insuffisances cardiaques graves
- valvulopathies graves
- troubles du rythme graves justifiant un traitement au long cours
- maladies des coronaires
- antécédents d'accident vasculaire cérébral
- formes graves des affections neurologiques et musculaires (dont myopathie, poliomyélite, myasthénie,maladie de Charcot)
- paraplégies et tétraplégies avec atteinte diaphragmatique
- néphropathies chroniques graves
- syndromes néphrotiques
- drépanocytoses, homozygotes et doubles hétérozygotes S/C, thalasso-drépanocytose
- diabètes de type 1 et de type 2
- maladie hépatique chronique avec ou sans cirrhose
- déficits immunitaires primitifs ou acquis (pathologies oncologiques et hématologiques, transplantations d'organe et de cellules souches hématopoïétiques, déficits immunitaires héréditaires, maladies inflammatoires et/ou auto-immunes recevant un traitement immunosuppresseur, personnes infectées par le VIH quels que soient leur âge et leur statut immunovirologique
- les personnes obèses avec un indice de masse corporelle (IMC) égal ou supérieur à 40 kg/m2, sans pathologie associée ou atteintes d'une pathologie autre que celles citées ci-dessus
- les personnes séjournant dans un établissement de soins de suite ainsi que dans un établissement médico-social d'hébergement quel que soit leur âge
- l'entourage des nourrissons de moins de 6 mois présentant des facteurs de risque de grippe grave ainsi définis : prématurés, notamment ceux porteurs de séquelles à type de broncho-dysplasie, et enfants atteints de cardiopathie congénitale, de déficit immunitaire congénital, de pathologie pulmonaire, neurologique ou neuromusculaire ou d'une affection longue durée ainsi que l'entourage des personnes immunodéprimés.
Schéma vaccinal
Vaccination contre la grippe : ce qui est nouveau
- Depuis 2012, la vaccination contre la grippe est recommandée aux femmes enceintes quel que soit le trimestre de la grossesse et aux personnes obèses avec un IMC égal ou supérieur à 40kg/m².
- A partir de 2019-2020, les pharmaciens d’officine sont autorisés à vacciner contre la grippe les adultes ciblés par les recommandations vaccinales sauf ceux ayant des antécédents de réaction allergique sévère à l'ovalbumine ou à une vaccination antérieure.
- Plusieurs vaccins contre la grippe ont obtenu une AMM au cours des dernières années, mais ne font pas, pour l’instant l’objet d’une mise sur le marché :
(1) Calendrier vaccinal 2020
* Traitées au cours des six mois précédents par ventilation mécanique et/ou oxygénothérapie prolongée et/ou traitement médicamenteux continu (corticoïdes, bronchodilatateurs, diurétiques).